La adherencia al tratamiento médico en adolescentes con diabetes tipo 1 y su relación con variables cognitivas y de personalidad

Laburpena

El objetivo de la presente tesis fue evaluar desde una perspectiva ateorética el papel que representan sobre la adherencia al tratamiento diabético distinto tipo de factores: demográficos, clínicos y psicológicos. La metodología utilizada fue: DISEÑO: Longitudinal, correlacional, multivariado y paramétrico de comparación de grupos. SUJETOS La Población (N=133) fueron sujetos de 13 a 23 años con diabetes tipo 1 de ambos sexos, con más de un año de enfermedad que acudían a nuestras consultas externas de Endocrinología desde Junio de 2000 a mayo de 200l. PROCEDIMIENTO: A estos pacientes se les propuso colaboración en el estudio. Aquellos que aceptaron y cumplían los criterios de inclusión/exclusión formaron la muestra (n=1O4).Firmaron un consentimiento informado y completaron los cuestionarios sobre su adherencia y las variables psicológicas de interés. Tras siete meses de esta primera evaluación completaron un nuevo cuestionario de adherencia y se volvió a registrar su hemoglobina glucosilada (HbAlc). Los pacientes que respondieron a esta segunda evaluación formaron la submuestra (n=79). VARIABLES: VARIABLESCRITERIO (Adherencia auto informada y Control Metabólico -medido por la HbAlc); VARIABLES PREDICTORAS (Sociodemográficas, Clínicas y Psicológicas -provenientes de varios modelos teóricos). RESULTADOS 1. RELACIONESENTRE ADHERENCIAY CONTROL METABÓLICO La Adherencia y la Hbalc mostraron una asociación significativa tanto transversal (r=-0,12) como longitudinalmente (r=-0,24) en la dirección esperada. 2. ASOCIACIÓNENTRE LAS VARIABLESPREDICTORAS CON LAADHERENCIA Y EL CONTROL METABÓLICO Ninguna variable demográfica y pocas clínicas se asociaron transversal y longitudinalmente con la Adherencia (concretamente el1MC y las COMPLICACIONES)y la HbAlc (DURACIÓN de la enfermedad). Por el contrario, la Adherencia se asoció con varias variables psicológicas Consistentemente en los dos momentos de la evaluación.