Tabaquismo y motivación para dejar de fumar en el área de Salud Mental del Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos

Abstract

La prevalencia de consumo de tabaco en personas con trastornos mentales, y especialmente las que se encuentran ingresadas en centros psiquiátricos, es muy elevada. Normalmente a estos fumadores no se les incluye en programas de cesación tabáquica debido, en parte, a la creencia de que están poco motivadas para dejar de fumar. Sin embargo, se ha demostrado que frecuentemente muestran deseos de dejar de fumar, han realizado algún intento en el último año para conseguirlo y refieren que ya no disfrutan fumando, siendo una de sus principales motivaciones la preocupación por el propio estado de salud. El objetivo general de la investigación fue conocer los datos de consumo de tabaco así como la motivación para dejar de fumar entre los fumadores ingresados en la Unidad de Cuidados Psiquiátricos Prolongados UCPP del área de Salud Mental del Centro San Juan de Dios de Ciempozuelos. Para ello se llevó a cabo el diseño de un estudio observacional, analítico y transversal en una muestra de 102 varones fumadores con una edad media de 49,53 años, cuyos diagnósticos principales eran el de esquizofrenia residual y el de esquizofrenia paranoide y que llevaban ingresados en el centro una media de 10,39 años. Se observó que la prevalencia de consumo de tabaco en la UCPP era del 68,5%, la edad media de inicio en el consumo de 14,6 años, la media de cigarrillos/día de 20,47 y el nivel medio de monóxido de carbono en aire expirado de 26,6 partes por millón, teniendo en cuenta que al 53,9% de las personas del estudio se les realizaba algún control al acceso de tabaco por parte del personal sanitario. El 49% de los participantes en el estudio manifestaron que les gustaría dejar de fumar y un 61,8% que les gustaría reducir su consumo actual de tabaco. El número de cigarrillos fumados al día se relacionó con una mayor asignación económica diaria, una menor edad de inicio de consumo y los diagnósticos de trastorno esquizoafectivo y esquizofrenia paranoide. El deseo de dejar de fumar se relacionó con ser más joven, llevar menos años de ingreso en el centro, realizar un mayor número de horas de actividad semanal, tener antecedentes de abuso de sustancias y con la creencia de que el tabaco estaba afectando a la salud. El tabaquismo se mostró como un problema serio entre los usuarios ingresados en la UCPP aunque se comprobó que a estos fumadores les preocupaba como el tabaco afectaba a su salud y desearían dejar de fumar o por lo menos reducir el número de cigarrillos fumados al día. Las características psicopatológicas se relacionaron con la motivación para dejar de fumar y, en menor medida, con el consumo de tabaco. También mostraron su relevancia los años de consumo, la disponibilidad económica y las creencias respecto a las consecuencias del tabaco para la salud, todos ellos aspectos fundamentales a tener en cuenta a la hora diseñar programas de tratamiento adecuados a las características de estos fumadores.