Emocionalidad negativa, dolor y discapacidad en pacientes con artritis reumatoide

Zusammenfassung

En la presente Tesis Doctoral se explora el campo de las emociones negativas (depresión, ansiedad e ira) en los pacientes con Artritis Reumatoide (AR). En la primera parte se han revisado aspectos generales de la AR, del dolor y de las relaciones entre las emociones negativas y los principales síntomas de la enfermedad, el dolor y la discapacidad, para pasar después a un estudio empírico, estructurado en tres fases. En la primera se han tomado dos muestras, una de pacientes con AR y otra de población general sin dolor, para explorar las principales diferencias entre ambas en la triada de emocionalidad negativa. En una segunda fase se han explorado las elaciones entre los síntomas de dolor y discapacidad de la AR y las emociones negativas, primero mediante análisis correlacionales, para profundizar después en el estudio de la relación bidireccional que existe, según apunta la literatura, entre esos dos grupos de variables, empleando para ello análisis de regresión lineal múltiple. En la última fase se ha estudiado el papel que juega el tiempo de evolución de la AR en los cambios que se producen tanto en los niveles de emocionalidad negativa, como en los propios síntomas de la enfermedad (dolor y discapacidad). Los resultados ponen de manifiesto la existencia de un patrón de emocionalidad negativa típico de las personas con AR en comparación con la población general sin dolor, caracterizado por respuestas significativamente mayores en las tres emociones estudiadas. Se observan además correlaciones positivas y significativas entre dichas emociones y los síntomas de dolor y discapacidad. Por lo que respecta a la relación de bidireccionalidad entre las emociones negativas y los síntomas de dolor y discapacidad, los datos apuntan que solamente se da en el caso de la depresión. Finalmente, el tiempo de evolución de la enfermedad parece explicar aumentos de dolor y discapacidad pero no explica en modo alguno las variaciones en emocionalidad ne