Adaptación y Validación en Población Uruguaya de la Escala HoNOS de Resultados en Servicios de Salud Mental

Résumé

[ES]The Health of the Nation Outcome Scales (HoNOS)(Wing, Curtis, y Beevor, 1996; Wing, Beevor, Curtis, Park, Hadden y Burns, 1998) es una de las escalas más utilizadas para evaluar los resultados de forma rutinaria en los servicios de salud mental. El presente trabajo puso a prueba la versión al castellano de la HoNOS (Uriarte, Beramendi, Medrano, Wing, Beevor, y Curtis, 1999) en población clínica de servicios públicos de salud mental de Uruguay. El objetivo principal fue analizar sus propiedades psicométricas utilizando la Teoría Clásica de los Tests y el Modelo de las Escalas de Calificación (una extensión para ítems politómicos del modelo de Rasch). Se analizaron el sistema de categorías de respuesta, el ajuste de las personas e ítems al modelo de Rasch, la fiabilidad, la validez discriminante y la sensibilidad al cambio. Además se examinó la viabilidad de la HoNOS como instrumento de evaluación rutinaria de resultados de los servicios de salud mental de Uruguay. Se concluye que la HoNOS presenta algunos problemas métricos y algunas características deseables como medida de evaluación rutinaria de resultados de los servicios de salud mental, y que presenta mejores propiedades cuando se utiliza en pacientes con trastornos mentales más severos.