Fracturas de tobillo en deportistasestudio epidemiológico

  1. J.O. Sous Sánchez
  2. José A. Ruiz Caballero
  3. Estrella Brito Ojeda
  4. R. Navarro García
  5. Manuel Navarro Valdivielso
Revista:
Revista Internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad Física y del Deporte

ISSN: 1577-0354

Año de publicación: 2013

Volumen: 13

Número: 50

Páginas: 257-278

Tipo: Artículo

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Resumen

El presente trabajo tiene por objeto describir y analizar, desde un punto de vista clínico- epidemiológico, los factores asociados a las fracturas de tobillo causadas por accidentes deportivos y tratadas en el Hospital Universitario Insular de Gran Canaria entre 1995 y 2005. El número total de fracturas de tobillo registradas fue de 1233, de las cuales 90 (7,3%) fueron causadas por accidentes deportivos, siendo más frecuentes en los meses de invierno. El mayor número de fracturas se dio entre los 29 y 33 años (31,1%) y el sexo predominante fue el masculino (96,7%). El fútbol fue con mucha diferencia el deporte más frecuente (72,2%). Tres fracturas fueron infrasindesmales, 42 transindesmales y 39 suprasindesmales. Hubo una mayor incidencia de fracturas cerradas (97,8%) y unimaleolares (66,7%), afectándose predominantemente el maléolo lateral. El 64,4% de los pacientes presentó alguna lesión asociada, siendo la rotura del ligamento deltoideo la más frecuente (60,3%). El tiempo de hospitalización medio fue de 4,4 + 1,9 días. El tratamiento utilizado con mayor frecuencia fue el quirúrgico (93,3%) y el tipo de implante principal más empleado para la osteosíntesis fueron los tornillos (54,8%). En el 29,8% de los pacientes se realizó sutura del ligamento deltoideo. El tiempo transcurrido desde el ingreso en urgencias hasta la intervención tuvo una mediana de 6,7 horas. Los pacientes con menor tiempo transcurrido hasta la intervención tuvieron una estancia hospitalaria significativamente menor (p< 0,001).

Referencias bibliográficas

  • Acosta P. Beneficio de la rehabilitación precoz en el tratamiento de las fracturas de tobillo operado con material de osteosíntesis en el hospital militar central nº 1 gestión 2003-2005. La Paz: Hospital Militar Central; 2006.
  • Alonso C, Sánchez-Mariscal F, Pérez I, Fernández A, Abou M. Fracturas de tobillo. Revisión de 125 casos tratados quirúrgicamente. Rev Ortop Traum 1992; 36-IB: 162-8.
  • Alvarez R, De Diego G, Eguren C. Lesiones recientes del tobillo. Rev Esp Cir Ortop 1979; 14: 425-30.
  • Badekas T, Papadakis SA, Vergados N, Galanazos SP, Siapkara A, Forgrave M, Romansky N, Mirones S, Trnka HJ, Delhi M. Foot and ankle injuries during the Athens 2004 Olympic Games. Journal of Foot and Ankle Research 2009; 2: 9.
  • Beauchamp C, Clay N, Texton P. Displaced ankle fractures in patients over 50 years of age. J Bone Joint Surg 1983; 65-B: 329-32.
  • Bray TJ, Endicot M, Capra SE. Treatment of open ankle fractures. Inmediate internal fixation versus closed inmovilization and delayed fixation. Clin Orthop 1989; 240: 47-52.
  • Carbajal G, Takahashi R, Redondo G, Hernández G. Revisión de las fracturas del tobillo, 1100 casos. Encuesta descriptiva. Rev Mex Ortop Traum 1997; 11 (2): 72-75.
  • Chapman MW. Fractures and fracture-dislocations of the ankle. In: Mann RA, ed. Surgery of the Foot, 5th ed. St. Louis, C.V: Mosby; 1986. p. 568–591.
  • Conti JL. Estudio de las lesiones del deporte escolar atendidas en la O. Hospital Nuestra Señora de Regla de León. Arch Med Deporte 1999; 16: 547-548.
  • Court-Brown CM, Rimmer S, Prakash U, McQueen MM. The epidemiology of open long bone fractures. Injury 1998;29:529-534.
  • Crenshaw AH. Fracture of the lower extremity. Campbell´s Operative Orthopaedics, 8th edition. St Louis Missouri: Mosby Year Book Inc; 1995.
  • Czarnitzki TG, Cid A, Schieber M, Jarouge I, Alba P, Diez JL. Nuestra experiencia en las fracturas de tobillo en los adultos. Rev Asoc Argent Ortop Traumatol 1993; 58 (2):173-181.
  • Dahners LE. The pathogenesis and treatment of bimalleolar ankle fractures. Instr Course Lect 1990; 39: 85-94.
  • Garrick JG, Requa R. The epidemiology of foot and ankle injuries in sports. Clin Sports Med 1988; 7 (1): 29-36.
  • Garrido RP, Llorens P, González M, Pérez J. Lesiones deportivas en futbolistas alicantinos. Traumatología del deporte 2004; 1 (3): 43-46.
  • Garrido RP, González M, Pérez J, Llorens P. Lesiones de tobillo: diferencias entre lesiones deportivas y no deportivas. Patología del aparato locomotor 2005; 3 (2): 87-100.
  • Góngora J, Gomezllata S, Huerta V, Avila A, Salazar R. Manejo de las fracturas del tobillo con osteosíntesis mínima. Rev Mex Ortop Traum 1997; 11 (2): 82-89.
  • Hoines P, Stromsoe K. Early complications of surgically managed ankle fractures related to the AO classification. A review of 118 ankle fractures treated with open reduction and internal fixation. Arch Orthop Trauma Surg 1999; 119: 276-279.
  • John E, Davlin L. Open ankle fractures. The indications for inmediate open reduction and internal fixation. Clin Orthop 1993; 292: 118-26.
  • Jiménez Meneses SA. Resultado funcional del manejo quirúrgico de las fracturas cerradas bimaleolares y trimaleolares de tobillo (Tesis doctoral). Managua: Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua; 2007.
  • Lampasona H. Fracturas de tobillo tratadas mediante osteosíntesis: evaluación de resultados. Rev Asoc Arg Ortop Traumatol 1999; 65 (1): 38-41.
  • Leyva JE, Melgarejo A, Sánchez F. Fracturas inestables del tobillo tratadas con el principio AO. Reporte de resultados. Rev Mex Ortop Traum 1996; 10 (4): 180-182.
  • Maccozzay TH. Complicaciones de las fracturas de tobillo. Ortho-tips 2006; 2 (4): 262-269.
  • Maestro A, Rendueles G, Delbrouck I, Rodríguez L, Murcia A. La fractura de tobillo en el adulto. Resultados clínico-radiológicos. Rev Esp Cir Osteoart 1995; 30 (179): 256-261.
  • Mann RA. Biomecánica del pie y tobillo. En: Mann R, éd. Cirugía del pie. Buenos Aires: Panamericana; 1987. p. 15-50.
  • Marante J, Barón Y, Casas M, Cano C, Tallón J. Lesiones en jugadores no profesionales de baloncesto. Estudio estadístico. Revista de la Sociedad Andaluza de Traumatología y Ortopedia 2002; 22 (1): 86-91.
  • Martín García F, Navarro Navarro R, Rodríguez Álvarez JP, Chirino Cabrera A, Navarro García R. Reparación de lesiones del ligamento deltoideo en fracturas de maléolo externo: revisión en nuestro centro. Canarias Médica y Quirúrgica 2008; 5 (15): 9-15.
  • Maynou C, Lesage P, Mestdagh H, Butruille Y. Is surgical treatment of deltoid ligament rupture necessary in ankle fractures? Rev Chir orthop Reparatrice Appar Mot 1997; 83 (7): 652-657.
  • Nielsen AB. Epidemiology and traumatology of injuries in soccer. Am J Sports Med 1980; 8: 235.
  • Olivera G, Holgado MS, Cabello J. Lesiones deportivas frecuentes en atención primaria FMC 2001; 8 (5): 378-389.
  • Pereira MT, Nader L, Gómez M, Revilla C, Suárez J, García M, Peláez JL. Rehabilitación en las fracturas de tobillo: resultados. Rehabilitación (Madr) 2002; 36 (5): 257-262.
  • Preciado ME, Trueba C, Gil F, Saleh S. Fracturas cerradas del tobillo tratadas conservadoramente. Evaluación a 10 años. Rev Mex Ortop Traum 1999; 13 (3): 196-199.
  • Procter P, Paul J. Ankle joint biomechanics. J Biomech 1982; 15: 627-34.
  • Rockwood Ch, Green D. Fractures in adults, 4th edition. Philadelphia, Pennsylvania: Lippincott Company; 1996.
  • Ruiz Caballero JA. Estudio epidemiológico de las fracturas de tobillo en el deportista remitidas al hospital insular de Gran Canaria en el periodo 1987-1994 (Tesis doctoral). Las Palmas de Gran Canaria: Universidad de Las Palmas de Gran Canaria; 1996.
  • Salcedo A, Sánchez B, Carretero M, Herrero C, Mascías FJ, Panadero C. Esguince de tobillo. Valoración en Atención Primaria. Medicina Integral 2000; 36 (2).
  • Santonja F, Ferrer V, Rasines J, Pastor A, Garcés G, Meseguer L. Epidemiología de las lesiones deportivas. En: Fundación MAPFRE Medicina: Lesiones deportivas. Madrid, Ed. MAPFRE, S.A. 1996; 25-62.
  • Schmidt J, Olsen S, Jorgensen U, Kaalund S, Sorensen J. Injuries among young soccer players. Am J Sports Med 1991; 19: 237.
  • Stasinopoulos D. Comparison of three preventive methods in order to reduce the incidence of ankle inversion sprains among female volleyball players. Br J Sports Med 2004; 38: 182-185.
  • Stromsoe K, Hoqevold HE, Skjeldal S, Alho A. The repair of a ruptured deltoid ligament is not necessary in ankle fractures. J Bone and Joint Surg Br 1995; 77 (6): 920-921.
  • Viribay F, Álvarez B, Pérez N. Las lesiones deportivas atendidas en el área de urgencias. Emergencias 2005; 17: 243-250.
  • Wolinsky PR, Tejwani NC. Gunshot Injuries to the Lower Extremity. Am J Orthop 2002; 31 (5): 282-93.
  • Zuqui MA, González S, Solís J. Lesión de la articulación tibioperoneoastragalina. Rev Mex Ortop Traum 1997; 11 (2): 94-98
Fuente de los datos: Dialnet