Impacto del entrenamiento cognitivo NEXXO sobre la atención y funciones ejecutivas en edad escolar

Résumé

El origen de esta tesis se remonta a la práctica clínica con niños con TDAH donde observé la necesidad de implementar un programa de intervención de la atención y de las funciones ejecutivas. Un programa (Nexxo) que, además, aplicase estrategias metacognitivas que generalizasen la intervención. Ello supuso la revisión de estos procesos además de otros programas. La segunda motivación fue poner a prueba los efectos del entrenamiento, así como el estudio de las estrategias empleadas. Desarrollo teóricoLa vigilancia se considera crucial para el desempeño de tareas de atención sostenida y de atención dividida, aspectos relevantes para la vida diaria (Figueroa y Youmans, 2012). La inhibición es uno de los aspectos principales de las funciones ejecutivas (Miyake y Friedman, 2012). Supone la inhibición de respuesta y la selección de la información relevante en presencia de distractores (Miyake et al., 2000; Tamm y Nakonezny, 2015). La metacognición es una capacidad de introspección que refuerza la memoria y el aprendizaje (Flavell, 1979). La metacognición procedimental es relevante para la regulación de procesos cognitivos. La doctoranda revisa el estado de la cuestión (artículo 1), analizando los diversos entrenamientos en términos de neuroplasticidad y transferencia. Encontramos limitaciones metodológicas en los estudios, y limitaciones en los efectos de los entrenamientos. Se realizó un estudio aleatorio y controlado que incluye grupo placebo (108 niños) donde poner a prueba el entrenamiento en niños con desarrollo típico de 6-7 años y 8-9 años sobre los procesos de atención y funciones ejecutivas (artículo 2). Por último, se analizaron las estrategias y variables cognitivas que pudieran predecir un mayor o menor desempeño en el entrenamiento (artículo 3). Se valoraron las funciones ejecutivas, atención e inteligencia. Se recogió información sobre el desempeño por parte de los participantes en el entrenamiento, así como el uso de estrategias compensatorias. ConcusionesEn tercero de primaria el grupo experimental redujo los problemas de atención en el seguimiento comparado con los dos grupos de control. Los problemas de funciones ejecutivas se redujeron en el seguimiento en el grupo experimental. Este grupo mejoró en cuanto a supervisión tanto en la evaluación post-intervención como en el seguimiento comparado con el grupo de control pasivo. En cuanto al uso de estrategias compensatorias, éstas fueron más necesarias para aquellos que presentaron más dificultades durante el entrenamiento. Las estrategias de comprensión de instrucciones y autoinstrucciones fueron las estrategias más útiles. La edad modera el desempeño en inhibición y vigilancia. La inteligencia fluida y la flexibilidad cognitiva predijeron mejor los resultados en vigilancia.